Постоји неколико разлога зашто мачку треба дати под седатив или анестезију, од агресивности или страха у консултацијама који је чине неистраживом, до мањих хируршких захвата или великих операција. Анестезија, посебно опште, тако је сигурна, супротно ономе што многи старатељи мисле, будући да је са тренутним знањем о лековима и напретком у праћењу, проценат смрти услед анестезије мањи од 0,5%.
Али Колико је потребно мачки да се опорави од анестезије? То је једно од многих питања која се постављају чуварима мачака који ће проћи ову процедуру. У овом чланку Беттер-Петс.нет говоримо вам све о анестезији и седацији код мачака, шта треба учинити пре, њеним фазама, ефектима, лековима и опоравку.
Разлика између седације и анестезије
Многи људи бркају седацију са анестезијом, али истина је да су то два веома различита процеса. Тхе седација Састоји се од стања депресије централног нервног система у којем животиње одлазе на спавање са малим или никаквим одговором на спољне надражаје. С друге стране, анестезија може бити локална или општа, у последњем случају са генерализованим губитком осећаја који карактерише хипноза, опуштање мишића и аналгезија.
Међутим, пре него што ваша мачка буде подвргнута операцији, ваш ветеринар ће са вама разговарати о томе. преанестетички преглед. Ово је веома важно за процену здравственог стања вашег мачјег пратиоца и за планирање најбољег протокола анестезије за ваш појединачни случај. Ово се састоји од:
- Комплетна историја болести (постојеће болести и лекови).
- Физички преглед (витални знаци, слузнице, време пуњења капилара и стање тела).
- Анализа крви и биохемија.
- Урин анализа.
- Електрокардиограм за процену стања срца.
- У неким случајевима и рендген или ултразвук.
Колико траје седација код мачке?
То ће зависити од врсте процедуре која се користи, а која ће варирати у зависности од трајања и интензитета поступка и индивидуалне варијабилности мачке. За смирење мачке могу се користити комбинације седатива, таблета за смирење и лекова против болова, као што су следеће:
Фенотиазини (ацепромазин)
То је седатив за који је потребно највише 20 минута да делује и седација траје око 4 сата. Животиња мора бити оксигенирана ако се користи као седатив због кардиоваскуларне депресије коју производи. Карактерише га:
- Антиеметик (не изазива повраћање).
- Дубока седација.
- Нема антагониста, па ће се мачка пробудити када се лек метаболише.
- Брадикардија (низак број откуцаја срца).
- Хипотензија (низак крвни притисак) која траје до 6 сати.
- Не производе аналгезију.
- Умерено опуштање мишића.
Алфа-2 агонисти (ксилазин, медетоммидин и дексмедетомидин)
Они су добри седативи којима је потребно највише 15 минута да делују и имају само краће трајање седације око 2 сата. Имају антагонист (атипамезол), па ће се, ако се користи, пробудити за кратко време без чекања потребно време док нестане седативни ефекат. Мора бити оксигениран због кардиоваскуларних ефеката које они производе:
- Добро опуштање мишића.
- Умерена аналгезија.
- Еметички (изазива повраћање).
- Брадикардија
- Хипотензија
- Хипотермија (ниска телесна температура).
- Диуреза (већа производња урина).
Бензодиазепини (диазепам и мидазолам)
Опуштају се којима је потребно највише 15 минута да делују и трају од 30 минута до 2 сата. Они имају антагонист (флумаценил) и производе следеће ефекте:
- Снажно опуштање мишића.
- Нема утицаја на кардиоваскуларни систем.
- Нема седана.
- Не производе аналгезију.
Опиоиди (буторфанол, морфијум, метадон, фентанил и петидин)
Добри су лекови против болова који се често користе заједно са седативима за помоћ при седацији или за припрему мачке за анестезију. Они имају тенденцију да прилично потисну кардиореспираторни центар, а неки, попут морфијума, су еметични. Раније се веровало да су опиоиди попут морфија контраиндиковани код мачака због стимулативних ефеката које производе. Тренутно је познато да је више него контраиндиковано, може се користити без проблема али одржавање дозе, путање, ритма по сату и комбинације лијекова, јер се проблеми јављају ако се предозирају, узрокујући дисфорију, делириј, моторну ексцитабилност и нападе.
С друге стране, док буторфанол производи мање аналгезије и користи се за смирење или за премедикацију пре опште анестезије, метадон и фентанил се у овој врсти најчешће користе за контролисати бол током операције због веће аналгетске моћи. Они имају антагонисте који поништавају њихове ефекте, назване налоксон.
Стога ће трајање седације зависити од метаболизма и стања саме мачке. Средње вредности су око 2 сата ако седација са антагонистом није обрнута. Комбиновањем два или више лекова различите класе, омогућава се повећање жељених фармаколошких ефеката и на тај начин смањују дозе и нежељени ефекти. На пример, комбинација буторфанола са мидазоламом и дексмедетомидином обично је врло ефикасна у смирењу нервозних, рањених, под стресом или агресивним мачкама уз консултације, а антагонист поништава ефекте, омогућавајући им да се врате кући будни или благо поспани.
Колико траје анестезија мачке?
Поступци анестезије се састоје од четири фазе:
Фаза 1: премедикација
Његов главни циљ је стварање а "душек за анестезију" смањити дозу накнадних анестетика, смањити нежељене ефекте зависне од дозе, смањити стрес, страх и бол мачке. То се постиже применом различитих комбинација лекова за смирење, релаксаната мишића и аналгетика о којима смо говорили у претходном одељку.
Фаза 2: индукција анестетика
Применом анестетика који изазива ињекције, попут алфаксалона, кетамина или пропофола, мачка губи рефлексе и на тај начин омогућава интубацију (увођење сонде у мачји душник за увођење инхалационог анестетика) за наставак процесне анестезије.
Ове фазе обично трају око 20-30 минута укупно док лекови не ступе на снагу и дозволе следећи корак.
Фаза 3: одржавање
Састоји се од континуирана администрација анестетичког средства, било у облику:
- Удисање: (као што је изофлуран) заједно са аналгезијом (опиоиди као што су фентанил, метадон или морфијум) и / или нестероидни антиинфламаторни лекови, попут мелоксикама, који ће побољшати бол и упалу у постоперативном периоду. Ово последње се такође може применити на крају анестезије заједно са антибиотиком како би се спречиле могуће инфекције.
- Интравенозно: пропофол и алфаксалон у континуираној инфузији или поновљени болуси заједно са јаким опиоидом као што су фентанил или метадон. Не препоручује се његова употреба дуже од једног или два сата код мачака како би се избегао спор опоравак, посебно са пропофолом.
- Интрамусцулар: кетамин и опиоиди за кратке операције од 30 минута. Ако је потребно мало више времена, може се дати друга доза интрамускуларног кетамина, али не више од 50% почетне.
Трајање ове фазе је променљиво и то ће зависити од врсте операције којој ће ваша мачка бити изложена. Ако се ради о чишћењу, око сат времена; кастрација, нешто мање, иста као и добијање биопсије; Ако се оперише страно тело, попут лоптица за косу, може потрајати мало дуже, док ако су операције трауме, могу трајати неколико сати. Такође зависи од вештине хирурга и могућих интраоперативних компликација.
Фаза 4: опоравак
По завршетку анестезије, почиње оживљавање, која мора бити брза, нежна, без стреса и безболна ако се поштују процедура, комбинације и дозе употребљених лекова. Биће потребно пратити његове константе, његово стање, температуру и касније могуће компликације, попут грознице и повраћања, које могу указивати на инфекцију. Обично здрава одрасла мачка, добро храњена, вакцинисана и очишћена од паразита обично се опорави од анестезије у року од 2 дана интервенције и њених последица 10 дана касније.
Дакле, трајање анестезије варира у зависности од трајања операције, стања и метаболизма животиње, вештина хирурга, компликација, употребљених лекова и времена реанимације. Тако, док неке анестезије трају сат или мање, друге може се продужити за неколико сати. Али не брините, уз исправан анестетички протокол, аналгезију, контролу виталних знакова и температуре од стране анестезиолога, ваша мачка ће бити безбедна и без осећаја бола или стреса, без обзира на трајање анестезије.
Моја мачка се не опоравља од анестезије
Време које животиња треба да се опорави од анестезије зависиће од количине која је примењена, врсте анестезије са којом је радила, као и од саме мачке. Чак и ако је ваш мали мачак постио пре операције, могао би пролити мало жучи или остатака хране у стомак или имати мучнину. Не брините, нормално је ако су коришћени алфа-2 седативи или неки опиоиди. Такође је нормално да након буђења мачка оде дезоријентисана у страну или мјауче без разлога, да јој је потребно неколико сати да пожели да једе или да тог дана доста мокри како би уклонила вишак течности који се уноси течношћу током анестезија. Током опоравка, мачке морају бити у топло, мрачно и тихо место.
Понекад је мачкама потребно много времена да се пробуде. Имајте на уму да се мачке по много чему разликују од паса. У анестезији их неће бити мање. Конкретно, метаболизам лекова код мачака је много спорији него код паса, па им је потребно дуже да се пробуде. Твоја мачка опоравак од анестезије може потрајати дуже из следећих разлога:
Недостаци ензима
Један од најважнијих путева метаболизма лека за накнадну елиминацију је коњугација глукуронске киселине. Међутим, мачке поседују недостатак ензима глукуронилтрансферазе, који је одговоран за његово спровођење. Због тога се метаболизација лекова који користе овај пут успорава тако што се мора користити алтернатива: сулфокоњугација. Порекло овог дефицита налази се у прехрамбеним навикама мачака. Бити строги месождери нису еволуирали да развију системе за метаболизацију биљног фитоалексина. Стога, код мачака треба избегавати одређене лекове (ибупрофен, аспирин, парацетамол и морфиј) или их користити у много нижим дозама него код паса који немају овај проблем.
Пропофол као анестетик
Употреба пропофола у одржавању као анестетика дуже од сат времена може продужити време опоравка код мачака. Осим тога, поновљена анестезија пропофолом код мачака може изазвати оксидативне повреде и производњу Хеинзових тела (инклузије које се формирају на периферији црвених крвних зрнаца уништавањем хемоглобина).
Предозирање
Мачке обично имају малу тежину, посебно ако су мале, па се лакше могу предозирати, што доводи до продужења процеса опоравка, када метаболизам траје много дуже тако да престану да врше своју радњу. У овим случајевима би били назначени само лекови -антагонисти, али узимајући то у обзир буђења могу бити нагла и дисфорична. У ствари, тенденција је да се покушају прогресивнија и спорија буђења, помажући себи ако је потребно са релаксантима попут бензодиазепина.
Хипотермија
Хипотермија код мачака или пад телесне температуре уобичајени су због њихове мале величине и тежине. Што је нижа температура, теже је метаболизовати лекове због смањења функције ензима, продужавања опоравка и буђења из анестезије. Ово стање треба спречити наношењем изолационих материјала на животињу и прекривањем ћебадима или употребом загрејаних хируршких столова, применом каљених течности, као и одржавањем температуре радне собе на око 21-24 ºЦ.
Ако желите да прочитате још чланака сличних Колико је потребно мачки да се опорави од операције?, препоручујемо да уђете у наш одељак о занимљивостима света животиња.
Библиографија- ЦЕНТИМЕТАР. Ацеведо, Е. Гутиеррез, А. Ортега. Седација и аналгезија. Ветеринари Вангуард. Доступно на: хттпс://ввв.вангуардиаветеринариа.цом.мк/седацион-и-аналгесиа
- М. Л Гоицх. (2008). Употреба опиоида у мачака: предности и компликације. Ветеринарски портал. Доступно на: хттпс://ввв.порталветеринариа.цом/артицоли/артицулос/16961/усо-де-опиоидес-ен-фелинос-вентајас-и-цомплицационес.хтмл
- Ф.Г. Ларедо, Е.Б. Мелладо, М. Есцобар. (2001). Несреће и компликације у анестезији код малих животиња ИИ. Ветеринари Цлиниц Хоспитал 30100, Мурциа
- Непознати аутор. (2018). Да ли је анестезија моје мачке или пса опасна?. Ветеринарска болница Туцан. Доступно на: хттпс://хоспиталтуцан.цом/анестесиар-перро-гато-пелигросо/
